之所以一定要看【失心病狂】，是因为导演史蒂文·索德伯格的名字。

26岁拍摄银幕处女作【性、谎言、视频带】，一举拿到金棕榈。之后，他可以在商业和艺术上平衡最好，无论是[永不妥协]、[毒品网络]还是[十一罗汉]。

这部电影[失心病狂]仍然是他的新实验，全程使用iPhone7 plus拍摄，七八十年代B级片复古氛围。

?【失心病狂】海报

一个关于疯人院的寓言故事。

索耶本有一份很好的工作和正常的生活，经过心理治疗，她却糊里糊涂地签了文件，被关进了精神病院。

从最初的24小时到3天再到7天，时间不断延长，出门越来越遥不可及。

?[失心病狂]，我能走吗？

无法解释，无法证明自己没病，抗议越激烈，医院采取的强制措施就越多，后来连观众都陷入了困惑：

她是真的被陷害了，还是真的分裂了？

电影的一半以上，给出了答案，在疯人院的含糊概念下，从古至今在这里受迫害的正常人从来都不少。

在中世纪的流行文学中，有一形象叫愚人船。

也就是说，人们会把疯人交给商旅或香客，然后乘船从一个城镇流浪到另一个地区或荒岛。

在《疯狂与文明》中，福柯坚信通过愚人船驱逐疯人是存在的，但后来有人说愚人船只是一种文学形象，不是历史事实。

?博斯的愚人船，1490-1500

但无论如何，与愚人船一脉相承的，疯人院。

1575年，英国开始在全国建立教养院；1620年左右，德国也出现了第一家教养院；1657年，法国巴黎成立了总医院...

不过几十年时间，这样一个完整的网络便遍布了整个欧洲。

但这些名义上的地方不是医院，也不是真正的疯人医院，而是穷人/流浪汉/疯人的禁闭场所。

无论是疯子、懒人、慢性病人、老人，在街上流浪、没有工作、没有家庭的人，都会被扫进总医院。

在总医院成立的短短几年内，6000多人很快被收容，约占巴黎总人口的1%。

在这些人中，近十分之一的人是疯子，最有可能被无限期禁止。

?威廉·17333

疯人，与其他边缘人一起，被关在一起，享受同样的不良待遇：

门一整天都关着，墙上只有一个小洞觉的地方一般只有一个草垫，高不能伸直腿，靠近墙睡觉。

无论是这些教养院还是总医院，从一开始，给自己定的任务就是:

停止行乞和游手好闲，成为一切混乱的根源。

因此，在他们看来，疯人或正常人，只要给城市带来负担和混乱，就必须投入禁闭。

在实施大禁闭几百年的强制治安手段下，人只是符号，是手段，不管是疯还是不疯。

?1814年戈雅的疯人院

与此同时，一些欧洲国家，如英国，也开始出现一些私人疯人院。

他们说我疯了，我说他们疯了，该死，他们比我多。

这是17世纪英国疯人院的精神病人西尼尔·李对病友抱怨时所说的话，他被强制送进疯人院已经5年了。

但是像李这样坚信自己没疯的人并不多，很多人即使一开始没疯，在这里呆了五年，也早就真的疯了。

就像《疯狂》中的女主角一样，她每天都要吃药、检查、注射镇静剂，被迫绑在床上。不到一周，她就开始想知道自己是否真的生病了。

?【失心病狂】被迫吃药的女主角

或者那些【飞越疯人院】的病人，早已习惯了疯人院的秩序和生活，再也没有意志力逃脱。

?[飞越疯人院]病人

而且，在疯人院的背景下，患者更容易成为富人的算计交易。

据记载，一位名叫萨米尔的苏格兰商人因与当地官员的争执而被送往私人疯人院，在那里受到非人虐待。

虽然他最终逃脱了，但大多数人都没有他幸运。许多无辜的人一旦进去，就意味着他们最终死在那里，最终埋葬了他们的骨头。

菲利普在18世纪末·皮内尔(Philippe Pinel)法国比塞特尔医院院长被任命为转折点。

比塞特尔是当时巴黎最重要的男子疯人院之一，集疯人院、监狱、医院于一体，关押了近4000名男子。

在皮内尔之前，所有的精神病人和罪犯都享受着同样的待遇，甚至被锁在地牢里，手脚戴着镣铐。

历史上，皮内尔第一次脱下精神病人的枷锁，让他们走出地牢，开始把疯人院变成医院。

?菲利普·被誉为现代精神医学之父的皮内尔

一个著名的轶事说：

乔治，法国大革命的激进政治家·库东去参观时，非常困惑，问：解除这些人的手铐脚镣，你疯了吗？

皮内尔回答说:我相信这些疯子很难对付，只是因为他们被剥夺了新鲜空气和自由。

反正从皮内尔开始，在他的推动和努力下，现代意义上的精神病院开始出现。

1838年，法国颁布了世界上第一部精神卫生法，开始真正推广皮内尔的道德疗法；

1845年，英国通过了疯人院法案，相对专业的疯人院相继成立；

此后，欧洲国家开始在欧洲大陆建立国家公共精神病院。

?英国废弃的疯人院

精神病患者被收治在专门机构，与社会隔离，并且有了一般意义上的治疗和教育方案，一切似乎都走上了正轨。

但也不完全如此。

精神病院的出现带来了制度化和专业化的治疗，精神病医生的专业团体迅速发展。

另一方面，他们也获得了越来越多的主导地位，至少在精神病院领域。

医生成为理性和权威的代言人，精神病院系统地控制和训练那些异常的人，也成为常态。

就像《飞越疯人院》中的女护士长一样，她从不真正关心和关心病人，也不想理解或理解他们的行为和想法。

?[飞越疯人院]女护士长和病人

她所要做的，就是作为一个绝对的权威，在这个寒冷的医院里，理性地训练他们，以保护医院的规范和秩序。

这是一个隐喻。

从小的角度来看，它是一个或无数的精神病院。从大的角度来看，它可能是一种规训制度。

例如，苏联特色的唯物主义精神病理论——

那些不能把握现实，对制度不满意的人，收集反动书籍，评论政策，幻想改革，都是强烈的病态反应。

这种疾病被称为迟钝的精神分裂症，一旦患上，就会立即投入精神病院。

?苏联精神病院70年代

要说西方心理学界听到这个理论当然很生气，当然要批评，但另一方面，看看你自己——

还不是一样要命地在广泛地做额叶切除手术，不知道让多少人就此成为行尸走肉。

再往前走，开颅、电击，不一样都是合法而开创性的治疗手段。

?【飞越疯人院】中男主终于做了额叶切除手术

原因是一样的。虽然名字不同，但都是「控制」无论是对正常人还是真正的疯人。

在这样一个消费主义时代，它变得更加复杂。

除了精神病院本身的隔离和训练色彩外，当赚钱成为精神病院的基本本质时——

经济效益第一，拉人头，强行入院，成了另一个问题。

精神病院的发展史从来都不是简单的医学问题；因为疯狂从来都不是真正的自然事实。

疯狂在中世纪被认为是恶魔附体，所以驱魔或直接烧死女巫；

到了17、18世纪，理性理性第一的时代，所有与理性相反的含义，如非常规、流浪汉、宗教异端、情绪无法控制的人，都变成了疯子。

19世纪和20世纪以后，在实证主义科学下，各类学校的现代精神病学蓬勃发展，机构化精神病院模式牺牲了患者的自由和隐私。

?【飞越疯人院】剧照

因此，当代著名精神医学家萨兹直接说：

精神病不是一个自然事实，而是一个“人造的神话”，医生本质上是见不得人的“专业霸权”的缔造者。

因此，西方世界已经逐渐瓦解了这种精神病院模式。

二战后，英国开始发展社区医疗运动，逐步将精神病院患者转移到社区治疗；

时任美国总统肯尼迪于1963年制定了《社区心理健康精神法案》，并开始尝试将慢性精神病人转移到社区。

?肯尼迪的妹妹(右一)做过额叶切除术，肯尼迪致力于改革

从那以后，各国都在做这个尝试，虽然有各种各样的名字，去机构化、去住院、分区化、社区化...

目的是解开精神病院对人的束缚，让他们回归社区，融入社会。

至少，经过几十年的努力，现在的英国和意大利，是已经全面解散了精神病院的国家。

即使在美国，精神病院也有大量的治疗场所，回归社区的治疗政策也是共识。

当福柯说愚人船时，他说:疯人远航不仅是一种严格的社会分化，也是一种绝对的过渡。

疯人院也是如此。

疯人和正常的区别也是如此。