截至2月26日，湖北省新冠肺炎重症危重患者7984例，其中很大一部分在武汉多家指定医疗机构接受隔离治疗。同日，在华中科技大学同济医学院附属协和医院西院区，经医院和医疗队同意，记者在层层保护下进入住院楼东七区隔离病房，观察并记录发生在重症监护室的故事。

“简陋”ICU大大提高救治能力

经过半个多小时的忙碌，在医务人员的帮助下，记者穿上防护设备，推开四扇门，从清洁区进入病房所在的污染区。与武汉绝大多数重症监护病房一样，它也由普通病房改造而来。根据当地情况设置三区两通道，但不能满足传染病房的负压要求。

在病房里，记者看到了一个名字逸仙ICU”的重症病房。中山大学孙逸仙纪念医院第二批湖北医疗队医疗主任、医院重症监护病房区长周明根表示，近日，医疗队得到了广西省医疗力量的大力支持，能够抽出精力在病房开一张四张床ICU病房，也是用大型普通病房改造的ICU，医疗队的治疗能力大大提高了，只能因为缺陷而简单，但必要的设备已经配备好了。

周主任，43床病人呼吸急促，请看机器状态。周明根听到医生的呼叫，迅速走进了逸仙ICU。除有创呼吸机、心电监护仪外，43号病床旁还挂着8台输液泵。周明根和其他三名医务人员在仔细观察了患者的位置和呼吸机状态后，为患者提高了病床，改变了位置，吸机的工作模式从容量控制改为压力控制。理论上，压力与容量成正比，但压力控制模式更适合根据患者的适应性进行调整。周明根说，根据压控模式调整呼吸机可以减少患者对人体拮抗的可能性。

姿势对呼吸有很大的影响，床头抬高到30度到40度，可以显著减轻患者的呼吸负荷。周明根说，患者很难接受创造性的呼吸支持，通常需要几名护士来改变他们的姿势。

中山大学孙逸仙纪念医院第二批援湖北医疗队领队、医院党委副书记许可慰告诉记者，作为委属委管医院，在接到国家卫生健康委的指令后，该院在2月7日迅速派出由131名医护人员组成的第二批医疗队，支援协和医院西院区的重症患者救治工作。

我们从2月8日晚开始正式接待患者，共接受了60多名患者，5名患者在病情好转后转入方舱医院，7名患者治愈出院。许可慰说，目前病房50张病床47人，其中重症患者30余人，重症患者6人，当天3人由重症转为轻症。

一对80多岁的老人都好转了。

除了重症病房，这个病房还有两个特殊的病人，他们是一对80多岁的老夫妇。

84岁的钟叔叔，两个孩子都住在广东，他和妻子住在武昌区的空巢里。除夕夜，他突然感到虚弱，开始发烧，第二天就去了医院。当时在武昌医院做了两次CT，一开始不知道有这种病，去医院才知道武汉有。SARS事情已经传开了。钟叔叔告诉记者，视频检查后，他没有得到诊断，几家医院没有床位接受他住院。他只能在家隔离疑似病例，每天乘坐社区派来的接送车，与其他患者一起到武昌医院输液。

1月28日，钟叔叔和他的妻子通过核酸检测确诊，并在武昌区一家医院急诊科的走廊铺地接受治疗。钟叔叔说，在那段时间里，我每天都能看到死者被抬出医院。每个人都说没有药可以治疗这种疾病，他非常害怕。

直到2月9日晚，社区里的一辆公共汽车接待了武汉协和医院西医院的住院病房，住进了现在的病房。这里的医生和护士都很好。穿着这样的衣服，他们甚至没有呼吸，眼镜上也有雾。他们每天来检查和治疗我好几次，他们都冒着生命危险。钟叔叔停下来说：这里没有人不被感动。

钟叔叔说，自从他生病后，只要他吃东西，他就会呕吐，不能吃东西，这让他觉得自己的情况很糟糕，恐怕他活不下去。经过近20天的治疗，钟叔叔说他的体温已经恢复正常。最重要的是，没有这些医生和护士，我和妻子就无法逃脱。钟大爷说，他和老伴分别收治在两个病房，但每天都会通过电话说几句，问问彼此的治疗情况。老太太的身体好多了，体温也正常了。说到这里，钟叔叔的话语间流露出喜悦。

等待集体出院的三姐妹

81床、82床、83床的3名患者被这里的医护人员称为方舱三姐妹，均于2月9日凌晨从江汉方舱医院转院。现在三姐妹已经基本治愈，将在不久的将来一起出院。

在方舱里，我们三个人的情况几乎是一样的。他们都发高烧，血氧饱和度也下降了。82张床的隆倩最年轻，最喜欢说话。她告诉记者，1月31日母亲突然生病后，她搬到母亲的住处照顾她。两天后，她突然发高烧。当时，她认为情况可能不是很好，但核酸检测能力跟不上。我们分别在几家医院排队等待诊断。

2月6日，武汉市中心医院后湖院区致电隆倩，告知母女核酸检测呈阳性，并已向当地疾控部门报告。当晚，隆倩和母亲住进了刚刚开始治疗病人的江汉方舱医院。在方舱医院治疗两天后，隆倩的病情仍在恶化，血氧饱和度降至85%，两次高烧超过39度。医生告诉我，我已经向总部报告了我的情况，并将优先转院。那天晚上，我们三个住在这里的病房里。

周明根说，方舱医院及时转移三姐妹。当血氧饱和度达到85%时，可能会出现呼吸衰竭。进入病房后，我们第一次进行了氧疗。三个人的血氧饱和度很快达到95%以上，治疗效果很好。经过十多天的对症治疗，三人相继取消氧疗，体温逐渐恢复正常，核酸检测也出现了三次阴性结果。国家诊疗方案调整了治愈出院标准，病房也加强了对出院标准的检查。周明根说。

今天早上，我的心率有点不稳定。医生发现我心情不好，很快就安排了一位心理学家和我交谈。83张床的蔡姐姐说，她的四次核酸检测结果是1阴1阳2阴，没有像其他两个姐妹那样连续三次阴，这使她的心理波动。病房护士长、中山大学孙逸仙纪念医院护理部副主任周雪贞表示，蔡大姐的话疗实际上是一位具有心理知识背景的护士。效果很明显，今天下午的心率会恢复正常。

健康报首席记者刘志勇 记者曹政

图/潘松刚

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